Сравнение Метформина и Форметина

При сахарном диабете врачи чаще всего назначают Метформин или Форметин. Они одинаково эффективно понижают уровень сахара в крови, т. к. имеют схожий состав. Приобрести их можно только по рецепту врача. Какой препарат лучше, должен определить лечащий врач, принимая во внимание анализы и результаты обследования.

Характеристика Метформина

Это гипогликемический препарат, форма выпуска которого – таблетки. Действующий компонент – метформин, а дополнительные – тальк, магния стеарат, крахмал. Медикамент замедляет формирование в организме глюкозы и ускоряет ее распад. При сахарном диабете повышается количество жирных кислот, в результате чего увеличивается масса тела, а препарат препятствует их формированию.

Кроме того, ожирение возникает из-за инсулина, который постоянно держится на высоком уровне, а Метформин его понижает. Это важно для профилактики осложнений на сосуды и для снижения веса. Лекарственное средство хорошо разжижает кровь, не позволяет стенкам сосудов утолщаться, уменьшает количество плохих жиров, повышает уровень липопротеинов высокой плотности. Препарат замедляет процесс возникновения диабетической ангиопатии.

Медикамент показан к применению при сахарном диабете 2 типа при неэффективности соблюдения диеты:

• у взрослых – как единственное средство или совместно с другими гипогликемическими препаратами;
• у детей в возрасте 10 лет и старше – вместе с инсулином или как самостоятельное средство.

Противопоказания:

• диабетический кетоацидоз, прекома и кома;
• нарушение работы печени и почек;
• оперативное вмешательство и травмы (во время лечения инсулином);
• молочнокислый ацидоз;
• соблюдение низкокалорийной диеты;
• сильное отравление алкоголем, хронический алкоголизм;
• непереносимость компонентов препарата;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• острые поражения, которые сопровождаются повышенным риском возникновения нарушения работы почек: дегидратация, лихорадка, почечные инфекции, болезни легких, шок, сепсис;
• дыхательная или сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

Препарат запрещено принимать в течение 2 дней до и после радиоизотопного или рентгенологического исследования, при котором был использовано контрастное вещество, содержащее йод. Не рекомендуется использовать медикамент больным старше 60 лет, потому что он может спровоцировать развитие молочнокислого ацидоза.

Иногда прием препарата вызывает появление следующих побочных эффектов, как:

• тошнота, рвота;
• привкус металла во рту;
• снижение аппетита;
• метеоризм;
• боль в животе;
• развитие гипогликемических реакций;
• мегалобластная анемия;
• кожная сыпь;
• лактоацидоз;
• гиповитаминоз B12.

Метформин в дозировке 85 г может привести к передозировке, которая провоцирует развитие лактатацидоза. Это опасное осложнение, сопровождающееся тошнотой, диареей, рвотой, болью в животе, мышечными болями, повышением температуры тела. Если больному своевременно не оказать помощь, может развиться головокружение, участиться дыхание, нарушиться сознание и наступить кома.

Использование Метформина не провоцирует гипогликемию, но нужно с осторожностью комбинировать его с инсулином и сульфонилмочевиной. Некоторые вещества снижают гипогликемический эффект препарата и делают лечение неэффективным: адреналин, гликоген, гормоны щитовидной железы и т. д.

Сочетание медикамента с йодсодержащими контрастными средствами провоцирует развитие лактоацидоза. Больные, принимающие Хлорпромазин, должны увеличить дозировку Метформина, т. к. первый препарат в больших дозах блокирует выработку инсулина.

Действие Форметина

Это гипогликемическое средство, лекарственная форма которого – таблетки. В состав препарата входит основной компонент – метформина гидрохлорид.

Медикамент оказывает следующие действия:

• усиливает утилизацию глюкозы;
• нормализует вес;
• увеличивает чувствительность тканей к воздействию инсулина;
• замедляет процесс образования глюкозы в печени.

Препарат не вызывает посторонние гипогликемические реакции. Выделяется средство вместе с мочой, накапливается в печени, почках и мышцах.

Показания к применению: сахарный диабет 2 типа у взрослых и детей старше 10 лет в случае неэффективности диетотерапии.

Противопоказания:

• острый или хронический ацидоз, диабетическая прекома и кома, кетоацидоз;
• гипогликемический шок, обезвоживание организма, способные нарушить работу почек;
• нарушение функции почек;
• почечная недостаточность;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
• использование контрастного вещества с йодом для внутрисосудистого введения.

При крайней необходимости Форметин можно принимать во время беременности, а в период грудного вскармливания использовать его не рекомендуется. Запрещен прием средства пациентами старше 60 лет, т. к. повышается риск развития молочнокислого ацидоза.

Побочные реакции:

• тошнота, рвота, неприятные ощущения в области живота, метеоризм, диарея;
• редко – лактоацидоз;
• крайне редко – нарушение всасывания витамина B12;
• мегаобластная анемия, которая сопровождается ощущением холода, онемением конечностей, парестезиями, общей слабостью, расстройством стула, раздражительностью;
• повышенная утомляемость, тревога, судороги, галлюцинации;
• гипогликемия;
• сыпь на коже.

Лекарственное взаимодействие Форметина: его запрещено совмещать с такими медикаментами, как антикоагулянты, пероральные средства контрацепции, диуретические препараты тиазидного типа, циметидин, хлорпромазин, даназол, ингибиторы МАО и АПФ.

Сравнение Метформина и Форметина

Чтобы определиться с тем, какой препарат эффективнее, нужно выяснить, что между ними общего, а чем они отличаются.

Сходство

Метформин и Форметин имеют много общего:

• одинаковый действующий компонент и форма выпуска;
• одни и те же показания к применению;
• аналогичные дозировки;
• их можно использовать во время инсулинотерапии;
• имеют практически одинаковые противопоказания и побочные эффекты;
• приобрести их можно только по рецепту.

В чем разница?

Отличаются препараты наличием дополнительных компонентов в их составе. Метфомин содержит еще микрокристаллическую целлюлозу и прожелатинизированный крахмал. Производитель Форметина – ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм (Россия), Метформина – ООО Фарма Изварино (Россия).

Что дешевле?

Цена Метформина – 175 руб., Форметина – 250 руб.

Что лучше – Метформин или Форметин?

У обоих медикаментов одинаковый основной компонент – метформин, поэтому трудно выбрать лучшее средство. В этом случае врач учитывает возраст пациента, его общее состояние, индивидуальные особенности организма и тяжесть заболевания.

При диабете

При диабете 2 типа оба препарата улучшают самочувствие больного, если у него сильно нарушена восприимчивость тканей к инсулину. Благодаря им, риск развития осложнений заболевания снижается.

При похудении

Метформин и Форметин снижают концентрацию триглицеридов, холестерина и липопротеинов в крови. Благодаря этому, медикаменты дополнительно используют во время диеты. Все это в комплексе приводит к снижению веса.

Можно ли заменить один препарат другим?

Эти препараты могут заменять друг друга.

Отзывы врачей о Метформине и Форметине

Дмитрий, 56 лет, эндокринолог, Москва: «Считаю препарат Метформин эффективным для лечения эндокринных заболеваний (нарушения углеводного обмена, сахарного диабета). Но всегда предупреждаю пациентов о том, что могут развиться побочные реакции. Для этого медикамента это не редкость. Назначаю лекарство как самостоятельно, так и комплексном лечении».

Марина, 49 лет, эндокринолог, Саратов: «Форметин нередко назначаю в своей практике диабетикам. Это эффективный препарат, а при соблюдении назначенной дозы – безопасный. В противном случае могут развиться побочные явления, некоторые из них достаточно опасные».

Отзывы пациентов

Маргарита, 33 года, Тверь: «Несколько лет назад я заболела сахарным диабетом 2 типа. Врач назначил препарат Метформин, который я принимаю совместно с инъекциями инсулина. Этот медикамент хорошо снижает уровень сахара в крови. Довольна этим средством, при этом никогда не возникало побочных эффектов».

Татьяна, 29 лет, Кострома: «Форметин купила по рекомендации врача. У меня нет проблем с сахаром, но имеется лишний вес. Препарат использую для похудения в сочетании с низкоуглеводной диетой. За 3 месяца похудела на 10 кг, при этом улучшилось состояние кожи. Я довольна этим медикаментом».