В чем разница между Лозапом и Лористой?

При лечении артериальной гипертензии часто возникает вопрос, что лучше выбрать – Лозап или Лориста. Лекарства обладают схожим действием, но разница между ними есть.

И Лозап, и Лориста относятся к одной группе препаратов – это блокаторы ангиотензивных рецепторов, обладающие высокой эффективностью и безопасностью и занимающие важное место в медикаментозной терапии гипертонии. Оба препарата неплохо изучены.

Свойства Лозапа

Это препарат, предназначенный для снижения артериального давления. Его действующее вещество – лозартан калия.

Лекарство представляет собой таблетки. Выпускают их в разной дозировке – 12,5 мг, 50 мг или 100 мг действующего вещества. Кроме того, в состав входят микрокристаллическая целлюлоза, манит, диоксид кремния, кросповидон, стеарат магния, тальк и т.д. Все это вспомогательные вещества.

Лозап (точнее, лозартан) действует в течение 24 часов. Он обеспечивает органопротекцию у больных с разной степенью артериальной гипертонии. Лозартан активно влияет на сосуды периферического типа, их общее сопротивление.

Это вещество избирательно связывается с рецептором АТ1, при этом не угнетает фермент киназу, не блокирует другие ионные каналы, не влияет на гормональный уровень (кроме адреналина).

Общее сопротивление периферических сосудов снижается, так же, как и концентрация альдостерона и адреналина в крови. Благодаря этому уменьшается артериальное давление в малом круге кровообращения. Доказано, что применение Лозапа позволяет уменьшить риск летального исхода при сердечно-сосудистых заболеваниях, инсультах и инфаркте миокарда. Кроме того, препарат усиливает устойчивость пациентов к физическим нагрузкам даже при условии недостаточности сердечной мышцы.

У лекарства есть еще одно важное преимущество. Оно обеспечивает защиту почек, если у пациента развивается такое осложнение сахарного диабета 2-го типа, как протеинурия.

Показаниями к применению такого лекарства являются:

1. Артериальная гипертония.
2. Сердечная недостаточность (в этом случае препарат назначается в составе комплексной терапии). Особенно это полезно для пожилых пациентов старше 60 лет, когда ингибиторы АПФ или фермента кининазы прописывать нельзя из-за несовместимости с другими препаратами, или если это заболевание сопровождается кашлем.
3. Предотвращение осложнения после инсульта.
4. Нефропатия, развивающаяся при сахарном диабете.

Кроме того, средство назначают при диагностированном увеличении левого сердечного желудочка.

Снижение артериального давления – основная задача лекарства. При этом уже после однократного приема препарата снижается как систолическое, так и диастолическое давление. Максимальный эффект наступает через 6 часов после приема. В течение суток происходит его постепенное снижение.

Лекарство рекомендуется принимать регулярно, курсом, с соблюдением перерыва.

Как действует Лориста?

Лекарство тоже предназначено для лечения повышенного давления. Его действующим веществом является лозартан калия. При этом препарат также выпускают в виде таблеток разной дозировки (она будет такой же, как и у Лозапа, – 12,5мг, 25, 50 и 100 мг).

Немного отличаются вспомогательные компоненты. В качестве таких веществ в данном случае используются кукурузный крахмал, стеарат магния, а также такое соединение, как целлактоза (смесь целлюлозы и моногидрата лактозы).

Механизм действия у препарата будет таким же, как у Лозапа, то есть основанным на свойствах Лазортана и его активного метаболита блокировать влияние ангиотензина II, причем это не зависит от того, как происходит его синтез.

В то же время выработка других гормонов остается без изменений. Средство не подавляет фермент киназу, при его приеме распад брадикинина происходит стандартным путем, побочные эффекты будут минимальными.

Сравнение Лозапа и Лористы

Оба препарата основаны на действии одного и того же компонента – лозартана калия. Поэтому они имеют одинаковые показания к применению, есть сходство в механизме их действия. Но имеются и различия.

Сходство

Оба препарата имеют одинаковую форму выпуска – таблетки, причем дозировка у них тоже совпадает. Оба средства обладают идентичной сферой применения – артериальная гипертония, протеинурия, возникающая как осложнение сахарного диабета, гипертрофия левого желудочка, сердечная недостаточность в перечисленных выше случаях.

У обоих препаратов при лечении гипертонии есть общее преимущество – высокие параметры селективности. Это означает, что они влияют только на рецепторы необходимого типа, а остальные при этом не затрагиваются, что делает средства более безопасными по сравнению с остальными препаратами. Следует и отметить удобство применения лекарств, что повышает комплаентность.

Оба средства не содержат компонентов, которые могли бы повлиять на углеводный и липидный обмен, поэтому их можно применять при сахарном диабете.

Что касается противопоказаний, то они тоже будут общими. Это, например, беременность и период лактации, поскольку не проводилось полноценных исследований относительно влияния препаратов на развитие плода. Противопоказанием является и гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам. В педиатрии препараты тоже не применяются. Это означает, что они противопоказаны для детей и подростков до 18 лет.

С осторожностью оба препарата назначают при пониженном артериальном давлении, хронической почечной или печеночной недостаточности, нарушениях водно-электролитного баланса и т.д.

Что касается побочных воздействий, то они встречаются достаточно редко (для обоих препаратов частота составляет менее 1%). Стандартно отмены лекарств при этом не потребуется. Хотя препараты направлены на лечение гипертензии и сердечной недостаточности, они могут вызывать нежелательные реакции со стороны сосудистой системы. В основном это носовое кровотечение, т.е. реакция со стороны мелких сосудов. Но могут быть и такие явления, как аритмия, стенокардия и даже инфаркт миокарда.

Возможны аллергические реакции, в основном в виде кожной сыпи и зуда, со стороны ЦНС – сонливость или бессонница. Побочные эффекты со стороны органов ЖКТ в основном проявляются в виде гастрита, метеоризма, расстройства пищеварения, других диспепсических явлений. Не исключено развитие нарушений в работе системы кроветворения (например, анемия).

В чем разница?

Основное различие между препаратами заключается в их вспомогательных компонентах. Лозап не содержит лактозу. Так что пациентам с непереносимостью молочного сахара Лористу лучше не принимать или учесть это обстоятельство при выборе дозировки.

Что дешевле?

Производители у препаратов разные, что влияет и на стоимость лекарств. Разница по цене между препаратами небольшая. Лозап производит чешская компания “Зентива”, цена составляет от 300 до 700 руб. за упаковку (в зависимости от дозировки). Лориста производится компанией КРККА, Словения. Стоимость составляет от 270 до 650 руб. за упаковку.

Что лучше, Лозап или Лориста?

Препараты обладают настолько схожим составом и механизмом действия, что однозначного ответа на этот вопрос нет. Если только у пациента нет непереносимости лактозы. В противном случае лучше выбрать все-таки Лозап, поскольку в его составе этого компонента нет.

Можно ли заменить один препарат другим?

Оба рассматриваемых лекарственных средства обладают одинаковым механизмом действия. Дозировка у них тоже идентичная. Поэтому, если нет непереносимости лактозы, то препараты взаимозаменяемы, выбирать надо только соответствующую дозировку.

Отзывы врачей о Лозапе или Лористе

Екатерина, кардиолог, Краснодар: “И Лозап, и Лориста – это препараты на основе лозартана, который применяется уже давно. Он неплохо изучен, как и его побочные эффекты (возникают редко). Оба препарата одинаково действуют, так что особой разницы между ними нет, один легко можно заменить другим, если только нет непереносимости лактозы”.

Владимир, кардиолог, Тула: “Прописываю своим пациентам Лозап, просто потому, что в его составе нет лактозы. Это эффективное средство, практически без побочных эффектов, оно хорошо переносится подавляющим большинством пациентов”.

Отзывы пациентов

Анна, 34 года, Москва: “Принимаю Лозап регулярно, курсами. Действует быстро, снижает давление стабильно, без скачков, убирает головные боли и шум в ушах. Побочных эффектов не заметила”.

Валентина, 47 лет, Владивосток: “Пью Лористу. Средство хорошее, эффективное, после него давление быстро приходит в норму. Побочных реакций нет”.

Сергей, 63 года, Рязань: “Пил и Лозап, и Лористу. Оба лекарства одинаково эффективные, особой разницы между ними не заметил”.