Сравнение Карсила и Эссенциале Форте

Нерациональное питание, спиртные напитки, токсины и вирусы, тропные к гепатоцитам, негативно влияют на здоровье печени, провоцируя развитие жирового гепатоза, хронического гепатита, рака, цирроза и печеночной недостаточности.

Для компенсации токсического влияния и стимуляции восстановления органа применяются гепатопротекторы. К этой группе препаратов относятся средства на основе силимарина (Карсил), фосфолипидов (Эссенциале) и других активных компонентов.

Характеристика Карсила

Действующим компонентом препарата Карсил является экстракт расторопши. Это растение содержит композицию биологически активных флавоноидов, которая называется силимарином. В гастроэнтерологической практике силимарин применяется в качестве антиоксиданта и гепатопротектора.

Механизм действия лечебного состава основан на нейтрализации влияния свободных форм кислорода (кислородных радикалов). Силимарин предупреждает перекисное повреждение липидных соединений и подавляет активность некоторых ферментов (фосфодиэстеразы, фосфолипаз), защищая мембраны гепатоцитов от повреждений. Флавоноиды стимулируют синтез фосфолипидов и структурных белков в поврежденных клетках.

Антиоксидантные свойства препарата и влияние на транспортировку веществ через стенку гепатоцитов обуславливает противовоспалительное, антитоксическое и регенерационное воздействие.

На фоне терапии Карсилом отмечается улучшение самочувствия пациентов и нормализация уровня АЛТ, АСТ, билирубина, гамма-глобулина и других показателей функции печени.

Показаниями к применению препарата являются:

• токсические поражения гепатоцитов, лечение последствий интоксикации алкоголем и ядовитыми веществами (в частности, тетрахлорметаном и ядом бледной поганки);
• состояние после перенесенного вирусного гепатита;
• воспаление печени невирусной этиологии;
• комплексная терапия цирроза и прецирротического состояния;
• жировой гепатоз печени любой этиологии;
• профилактика печеночной недостаточности при хронической интоксикации алкоголем, длительной медикаментозной терапии и воздействии других токсинов.

Характеристика Эссенциале форте

Эссенциале форте содержит фосфатидилхолин, который добывается из соевых бобов и состоит из 2 незаменимых для человека жирных кислот. Этот фосфолипид отличается сходной структурой с собственными липидами печени, которые являются основным компонентом клеточных оболочек.

За счет более высокого содержания ненасыщенных жирных кислот липиды лекарства являются более активными, чем эндогенные соединения. Они активизируют синтез функциональных и структурных белков, улучшают клеточный метаболизм, повышают эластичность и устойчивость мембран гепатоцитов.

Фосфолипиды участвуют в обмене жиров, стимулируя окисление триглицеридов, и ускоряют выведение холестерина из крови в желчь за счет повышения способности ЛПВП к связыванию холестериновых молекул.

Эссенциале назначается при следующих показаниях:

• хронический гепатит любой этиологии;
• поддерживающая терапия при циррозе печени;
• лечение и профилактика алкогольного или токсического поражения органа;
• жировой гепатоз;
• радиационный синдром;
• профилактика рецидивов желчнокаменной болезни;
• комплексное лечение атопического дерматита и псориаза.

Также препарат может применяться при сахарном диабете, повышенном уровне холестерина, токсикозе во время беременности и нарушениях работы печени при болезнях желудочно-кишечного тракта.

Сравнение Карсила и Эссенциале форте

Выбор препарата определяется фармакодинамикой их компонентов, стоимостью и анамнезом пациента. Несмотря на разный состав, данные гепатопротекторы имеют как отличия, так и сходства.

Сходство

Сходство 2 препаратов отмечаются в таких особенностях, как:

1. Показания к применению. Средства на основе силимарина и фосфолипидов применяются при любой этиологии поражения печени (токсической, вирусной и др.) и на любой стадии патологического процесса. Гепатопротекторы могут назначаться как в лечебных, так и в профилактических целях.
2. Способ приема. Оба лекарства применяются перорально, 3 раза в сутки. Прием таблеток и капсул может сочетаться с внутривенной терапией другими гепатопротекторами (например, Гептралом).

Чем отличаются?

Отличия препаратов наблюдаются в следующих аспектах:

1. Форма выпуска. Карсил выпускается в виде драже, а Эссенциале – в форме капсул. Размер единиц лекарства и дозировка компонентов также отличается.
2. Активное вещество и механизм воздействия препарата. Действие первого препарата основано на антиоксидантной активности флавоноидов, а гепатопротекторный эффект второго обусловлен содержанием фосфолипидов.
3. Производитель лекарства. Карсил выпускается компанией «Софарма Фармасютикалс» (Болгария), а Эссенциале – компанией «Санофи-Авентис» (Франция).

Сравнения противопоказаний и побочных эффектов препаратов:

Побочные эффекты при лечении обоими препаратами проявляются нечасто. Нежелательные реакции проходят сразу после прекращения терапии.

Что дешевле?

Стоимость Карсила составляет от 339 руб. за 80 драже и от 632 руб. за 180 драже. Цена второго препарата начинается от 523 руб. за 30 капсул и от 1170 руб. за 90 капсул.

С учетом кратности приема каждого препарата стоимость терапии отличается не менее чем в 4 раза. Более доступным лекарственным средством является Карсил.

Что лучше – Карсил или Эссенциале форте?

В гастроэнтерологической практике применяются оба гепатопротектора.

Более безопасным препаратом с меньшим количеством побочных эффектов и противопоказаний является Эссенциале форте.

Он активно применяется не только при поражениях печени, но и при токсикозе, холецистите и других патологиях.

Для печени

Средства на основе силимарина оказывают хорошее антиоксидантное и детоксикационное воздействие, но Карсил содержит флавоноиды в небольшой дозировке, что снижает действенность терапии. Для улучшения состояния печени необходим не однократный, а длительный прием экстракта расторопши.

Эффективность лекарства с фосфолипидами может быть нулевой даже при регулярном и продолжительном приеме.

Можно ли заменить один препарат другим?

Наиболее часто для терапии назначается одна пероральная форма гепатопротекторов (например, Карсил или Эссенциале форте). При непереносимости активных или вспомогательных составляющих одного лекарства врач может заменить его другим препаратом.

Беременным и кормящим назначаются только капсулы с фосфолипидами. В этом случае замена препарата Карсилом и другими средствами, содержащими силимарин, запрещена.

Отзывы врачей о Карсиле и Эссенциале форте

Ольга, 41 год, врач-гинеколог, Москва

Эссенциале – хорошее средство для восстановления клеток печени и улучшения функции органа. Рекомендую принимать этот препарат на фоне длительного медикаментозного лечения и при метаболическом синдроме для профилактики прогрессирования гепатоза печени. Эффективность лекарства подтверждается результатами биохимии крови и улучшением самочувствия больных.

Аллергических реакций у пациенток не отмечала, но в некоторых случаях наблюдается диарея.

Сергей, 51 год, врач-психиатр, Самара

Карсил является одним из наименее дорогих гепатопротекторов на фармацевтическом рынке. В практике психиатров и наркологов он используется при алкогольном гепатите, интоксикации наркотическими и лекарственными препаратами, жировом гепатозе, постпсихотической астении и других состояниях.

Препарат достаточно слабый, с непродолжительным последействием, но при длительном курсе дает неплохой эффект. Преимуществом Карсила является его растительная основа: его можно назначать пациентам, которые не любят лечиться с помощью «ненатуральных» средств.

Отзывы пациентов

Владимир, 31 год, Москва

В детстве переболел желтухой, поэтому при взрослении состояние печени стремительно ухудшалось. Даже при умеренном питании и отсутствии вредных привычек боль в правом боку появлялась регулярно.

По рекомендации гастроэнтеролога несколько месяцев пил Карсил. Это средство на растительной основе, поэтому сначала воспринималось как безвредная, но малоэффективная добавка.

Но через пару недель самочувствие явно улучшилось, я даже слегка набрал массу, что непросто при любых нарушениях в ЖКТ. Не уверен, что все положительные эффекты связаны только с препаратом, но боль и тяжесть ушла только с началом лечения. Сейчас я включил Карсил в домашнюю аптечку и собираюсь пропивать 1-2 профилактических курса в год.

Наталья, 42 года, Санкт-Петербург

Я болею хроническим холециститом, поэтому часто ощущаю неприятную тяжесть и даже боль под правыми ребрами. При обострении болезни врач назначает капсулы Эссенциале форте. Через несколько дней приема неприятные симптомы пропадают.

Препарат помогает не только при воспалениях желчного пузыря, но и при болезнях печени. Его компоненты способствуют восстановлению печеночных клеток.

Существенный недостаток Эссенциале – его цена. Препарат часто назначается врачами и хорошо разрекламирован, но дорог, особенно при длительном применении. Существуют более доступные аналоги (Эссливер форте, Ливолайф форте и др.).

Анастасия, 24 года, Великий Новгород

Принимала Эссенциале в течение месяца, потратив на препарат несколько тысяч рублей. Тошнота, изжога, боль и непереносимость жирной пищи сохранились, несмотря на регулярный прием строго по схеме.

Недорогие таблетки на основе расторопши и копеечный шрот семян гораздо эффективнее и помогают сразу. Эссенциале оказался слишком дорогим препаратом для плацебо.